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肿瘤认识的误区: 【如果是真的,我们一定会知道】
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就如同所有的医师一样,肿瘤科医师也不断寻找可能协助病患的科学发展。他们每年都会参加医学研讨会,以了解最新的治疗方法,还订阅有新研究的科学期刊,以及医学新闻专业杂志。他们每个月都会和药业的业务代表见面,由业务代表向他们展示市面上最新的药物。肿瘤科医师认为他们知道在他们专业领域中所发生的一切,而一般说来,的确也是如此。

    但是在医界文化中,唯有在一种情况下——而且是唯一的一种情况,才能允许改变给病人的建议:已经做过一系列研究,证明人体治疗有效。这就是所谓的“实证医学”(evidence-based medicine)。

    和这些在人类身上的实验研究相比,流行病学研究仅仅是假说的源头。而另一方面,对于每天忙着看病的肿瘤科医师而言,在实验室进行的癌细胞研究或老鼠研究,也同样引不起他们的兴趣。除非大规模的人体研究已经确认,否则它们算不上“证据”。即使这些研究发表在《自然》或《科学》上,肿瘤科医师依旧不会注意,因为他们根本没有时间了解实验室正在进行的为数庞大的工作。除非是从特定来源听到这些结果,否则他们往往会认为“这不可能是真的,否则我一定会知道”。

    要证实抗癌药物的效果,必须通过丰富的人体试验阶段,费用达5-10亿美元。但若考虑到即使拥有如紫杉醇这样次要的抗癌药专利的公司,每年都能获得十亿美元的利润,那么这样的投资似乎有其道理。但另一方面,投资这样的金额来证明绿花菜、覆盆子或者绿茶的益处都行不通,因为他们无法取得专利权,而且他们的销售绝不足以弥补原先的投资。即使他们有抗癌之效,食物抗癌的利润仍然无法与药物的利润相比。比较普通的是动物研究,在经费上也比较合理,同时又可以为我们指点正确的方向。不幸的是,一般认为,在老鼠身上进行的研究无法证明在人类身上的情况,而这个观念是正确的。

    这就是为什么鼓励公共机构和基金会资助食物抗癌益处之人体研究如此重要的原因。不过,我相信毋需等待如此庞大的研究结果,就该先开始把抗癌食品列入自己的饮食。我自身已经采用并且在此推广饮食形态,绝不会让遵循它的人暴露于任何风险,而且它对健康的益处也远远超过它对癌症的影响。这类饮食对许多疾病都有益处,关节炎、心血管疾病和阿兹海默症仅是几个例子而已。